Die Vorteile einer Spätabnabelung 

In der Vergangenheit war es gängige Praxis, dass dem Vater bei der Geburt die Operationsschere gereicht wurde, um einen schnellen Schnitt durchzuführen, bevor das Neugeborene weggebracht wurde, damit es gereinigt, gemessen und mit Vitamin K versorgt werden konnte. Jede Verzögerung der Abnabelung wurde als nicht förderlich für die Gesundheit von Mutter und Kind angesehen. Neue Studien legen jedoch nahe, dass sich eine Verzögerung von lediglich drei Minuten positiv auf die Säuglinge auswirken kann.

Der Zweck der Nabelschnur

Die meisten Leute betrachten die Nabelschnur ein wenig als Überbleibsel der Geburt. Sie sehen sie als Teil eines Lebensunterstützungssystems, das nun nicht mehr benötigt wird, da sich das Baby nicht mehr im Bauch befindet. Tatsächlich hat die Nabelschnur nun aber noch einen letzten Auftrag.

Plazenta und Nabelschnur sind ein externer Kreislauf, in dem eine Vene Sauerstoff und nährstoffreiches Blut von der Plazenta zum Baby hin und zwei Arterien CO2-reiches Blut und Abfallstoffe vom Kind weg transportieren. Nach der Entbindung befindet sich etwa ein Drittel des kindlichen Blutes im externen Teil dieses Systems und wird dann schnell über die Nabelschnur zum Nachuchs zurücktransportiert, außer die Nabelschnur wird durchgeschnitten, bevor dieser Transfer beendet wurde.

Frühe Abnabelung

Diese medizinische Praxis wurde in den 1960er Jahren zum Standard, als man davon ausging, dass sie das Risiko postpartaler Blutungen der Mutter reduzieren würde. Spätere Studien haben jedoch herausgefunden, dass sich eine frühe Abnabelung nicht auf die Blutungen auswirkt und auch sonst keine anderen speziellen Vorteile mit sich bringt. Das Verfahren wurde jedoch trotzdem weiter eingesetzt.

Spätabnabelung

Wie lange die Abnabelung hinausgezögert werden sollte, hängt davon ab, wen Sie fragen. Die Weltgesundheitsorganisation beschreibt die Spätabnabelung als ein Durchtrennen der Nabelschnur ein bis drei Minuten nach der Geburt. Einige medizinische Experten bezeichnen die Ein-Minuten-Regel jedoch als zu früh und empfehlen eine Verzögerung von mindestens drei Minuten. Manche Quellen geben an, dass eine Verzögerung von lediglich einer Minute bereits positive Veränderungen bewirkt, da die Babys dadurch Zeit erhalten, in der sie sich vom Leben im Bauch auf das Leben außerhalb umstellen können.

Vorteile einer Spätabnabelung

Trotz der Kontroversen um die genaue Verzögerung der Abnabelung können sich Mediziner auf eine Sache einigen: Eine Spätabnabelung ist für das Baby vorteilhaft. Neue Studien legen sogar nahe, dass eine Verzögerung mindestens fünf große Vorteile mit sich bringt:

1. Förderung der Neuroentwicklung

Durch eine bloße dreiminütige Verzögerung der Abnabelung können etwas mehr als 100 ml Blut in das System des Babys zurückfließen. Dies erscheint vielleicht erst einmal nicht viel, doch neue Studien belegen, dass sich dadurch sogar noch Jahre später bedeutende neurologische Auswirkungen ergeben. Kinder, bei deren Geburt eine Spätabnabelung stattfand, verfügen erwiesenermaßen über erhöhte soziale und bessere feinmotorische Fähigkeiten als Vergleichspersonen, bei denen die Nabelschnur innerhalb von 10 Sekunden nach der Geburt abgetrennt wurde. Man muss jedoch anmerken, dass diese Ergebnisse nur auf Buben zutrafen.

2.  Weniger Blutarmut

Eisen ist einer der wichtigsten Bausteine des Lebens. Es ist unter anderem für eine gesunde Gehirnentwicklung bei Babys verantwortlich. Der natürliche Blutaustausch bei einer Spätabnabelung versorgt die Kinder mit einer bedeutenden Menge zusätzlichen Eisens. Eine Studie hat herausgefunden, dass eine Verzögerung von nur zwei Minuten die allgemeinen Eisenreserven um 27 bis 47 mg erhöht.

3.  Einfacherer kardiopulmonaler Übergang

Etwa ein Drittel des kindlichen Blutes befindet sich zum Zeitpunkt der Geburt in der Plazenta, unabhängig davon, ob die Entbindung zu früh stattfindet oder pünktlich. Diese Menge ist ebenso groß wie jene, die für die Versorgung der Lungen, Nieren und Leber des Kindes benötigt wird. Babys, bei denen die Nabelschnur erst nach zwei oder drei Minuten durchtrennt wird, verfügen also über eine größere Blutmenge und erfahren nach der Geburt normalerweise einen einfacheren kardiopulmonalen Übergang. Eine Spätabnabelung kann auch sicherstellen, dass das Kind alle wichtigen Gerinnungsfaktoren bei der Entbindung erhält.

4.  Erhöhte Stammzellenreserven

Eine Spätabnabelung nach ein oder zwei Minuten wirkt sich massiv auf die Stammzellen im Körper des Kindes aus. Diese Zellen sind wichtig für die Entwicklung der Körpersysteme, darunter das Immun-, Atemwegs-, Herzkreislauf- und das zentrale Nervensystem. Wenn die Nabelschnur sofort durchtrennt wird, verbleibt etwa ein Drittel der verfügbaren Stammzellen des Babys in der Plazenta.

5.  Verbesserungen für Frühchen

Die Vorteile einer Spätabnabelung betreffen auch Kinder, die zu früh das Licht erblicken. Frühgeburten, bei denen eine Spätabnabelung stattfindet, zeichnen sich mit einer höheren Wahrscheinlichkeit durch bessere Ergebnisse aus: besserer Blutdruck, geringerer Medikamentenbedarf, weniger Transfusionen und seltenere Hirnblutungen.

Aufgrund der Vorteile empfiehlt das amerikanische College der Geburtshelfer und Gynäkologen inzwischen eine Verzögerung der Abnabelung um wenigstens 30 bis 60 Sekunden nach der Entbindung. In Anbetracht der neuesten Studienergebnisse steht es Müttern jedoch frei, eine selbstgewählte Verzögerungszeit in ihrem Geburtsplan anzugeben.